فایل ورد ميزان بروز مراحل سوم و چهارم كراتيت لايه اي منتشر بعد از ليزيك و ديد نهايي بيماران مبتلا

لینک دانلود

 فایل ورد ميزان بروز مراحل سوم و چهارم كراتيت لايه اي منتشر بعد از ليزيك و ديد نهايي بيماران مبتلا دارای 10 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد فایل ورد ميزان بروز مراحل سوم و چهارم كراتيت لايه اي منتشر بعد از ليزيك و ديد نهايي بيماران مبتلا  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي فایل ورد ميزان بروز مراحل سوم و چهارم كراتيت لايه اي منتشر بعد از ليزيك و ديد نهايي بيماران مبتلا،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن فایل ورد ميزان بروز مراحل سوم و چهارم كراتيت لايه اي منتشر بعد از ليزيك و ديد نهايي بيماران مبتلا :




نام کنفرانس، همایش یا نشریه : بينا

تعداد صفحات :10

هدف: تعیین میزان بروز مراحل سوم و چهارم كراتیت لایه ای منتشر (DLK) بعد از جراحی لیزیك و تعیین تاثیر DLK بر دید و رفركشن، پاسخ به درمان و دید و رفركشن نهایی در چشم های مبتلا به DLK مراحل III و IV.روش پژوهش: این مطالعه توصیفی بر روی پرونده های بیمارانی انجام شد كه طی سال های 82-1378 در دو كلینیك خصوصی تحت عمل جراحی لیزیك قرار گرفته بودند. شدت DLK براساس تقسیم بندی Lindstrom-Hardten تعیین شد. بیماران مبتلا به مراحل سوم و چهارم DLK از نظر سن، جنس، سابقه بیماری قبلی (به جز موارد منبع لیزیك)، سابقه مصرف دارو، سابقه آلرژی قبل از عمل و سپس رفركشن، درمان انجام شده، طول درمان، طول مدت پی گیری، حدت بینایی نهایی و عوارض ایجاد شده ناشی از DLK و درمان، مورد بررسی قرار گرفتند. رفركشن در پایان ماه های 1، 3 و 6 و سپس سالانه تعیین می شد.یافته ها: از مجموع 4097 چشم از 2131 بیمار، 28 چشم (0.68 درصد) از 14 بیمار (0.66 درصد) با میانگین سنی 30.5 ± 10.2 سال مبتلا به مراحل سوم و چهارم DLK بودند. بیماران شامل 9 زن و 5 مرد بودند. سابقه بیماری قبلی در 11 نفر وجود داشت. سابقه آلرژی در همه بیماران منفی بود و 4 نفر دارای سابقه مصرف داروهای غیرچشمی بودند. در 78.6 درصد چشم ها، مرحله دوم به سوم DLK، در 10.7 درصد مرحله سوم DLK و در 10.7 درصد مرحله چهارم DLK مشاهده گردید. قطره بتامتازون هر 1 تا 2 ساعت در 21.4 درصد چشم ها و در 21.4 درصد دیگر چشم ها علاوه بر قطره بتامتازون، پماد بتامتازون نیز تجویز شد. در 32.1 درصد چشم ها، علاوه بر قطره بتامتازون، قرص خوراكی پردنیزولون (یك میلی گرم به ازای هر كیلوگرم وزن بدن) نیز تجویز شد. در هیچ یک از بیماران، شستشوی حد فاصل فلپ در درمان DLK انجام نشده بود. میانگین طول زمان تشخیص DLK از زمان انجام لیزیك 3 ± 1.5 روز بود. میانگین طول درمان انجام شده در بیماران 20 ± 13.5 روز بود و میانگین طول مدت پی گیری بیماران 11 ± 10 ماه بود. میانگین عیب انكساری كروی قبل از عمل در 28 چشم -2.9 ± 2.1 دیوپتر و میانگین عیب انكساری استوانه ای قبل از عمل -0.97 ± 1.12 دیوپتر بود. میانگین عیب انكساری كروی روز بعد از عمل در حد ±1 دیوپتر بود. به رغم آن كه به فاصله یك هفته پس از عمل، همه بیماران دارای دوربینی بالای 2+ دیوپتر بودند ولی عیب انكساری استوانه ای بعد از عمل در 23 چشم دارای میانگین -0.65 ± 0.70 دیوپتر بود. میانگین عیب انكساری كروی نهایی +0.5 ± 1.1 دیوپتر و میانگین عیب انكساری استوانه ای نهایی 25 چشم -0.75 ± 0.6 دیوپتر بود. بهترین دید اصلاح شده قبل از عمل 20.20 بود و بهترین دید نهایی اصلاح شده در 25 چشم، بدون تغییر باقی مانده بود. هیچ یك از بیماران تحت عمل جراحی رفركتیو مجدد قرار نگرفتند.نتیجه گیری: شیوع مراحل سوم و چهارم DLK در مقایسه با تعداد زیاد افراد لیزیك شده، ناچیز است (0.68 درصد). همه بیماران مبتلا به مراحل سوم و چهارم DLK، به درمان با كورتیكواسترویید موضعی و سیستمیك پاسخ مطلوبی می دهند و در صورت شروع سریع درمان، دید اصلاح شده آن ها حفظ می گردد.
كلید واژه:

توضیحات بیشتر